美國精神醫學學會出版了最新修訂的「精神疾病診斷與統計手冊」第五版新增了一種病，叫做「破壞性情緒失調疾患」，這正是針對那些高頻率、長時間、伴隨著暴力行爲的發洩情緒的兒童... 「我家小鬼，不知從什麼時候開始，只要一不順他的意，就大聲哭鬧，甚至躺在地上 "盧"，尤...
美國精神醫學學會出版了最新修訂的「精神疾病診斷與統計手冊」第五版新增了一種病，叫做「破壞性情緒失調疾患」，這正是針對那些高頻率、長時間、伴隨著暴力行爲的發洩情緒的兒童...
「我家小鬼，不知從什麼時候開始，只要一不順他的意，就大聲哭鬧，甚至躺在地上 "盧"，尤其是帶出門更會變本加厲，以為在公共場合我們就拿他沒轍，就會順他的意。一直就這樣大吵大鬧的，真的很頭痛...」。這樣的心聲，很多爸媽都很熟悉吧? 小孩子一歲以後，慢慢就會出現不同程度的大吵大鬧式的情緒發洩（tantrum），這種現象會在二到四歲之間達到頂峰。當父母想著自己的孩子怎麽變得這麽難以理喻的時候，會不會也同時疑惑：孩子發脾氣的方式和頻率，到底是不是正常的？
要釐清正常與異常的情緒發洩，首先需要認識情緒發洩是小孩子發育的一個階段性現象，與一個人發育階段不相符的情緒發洩現象就是不正常的。嬰兒在一歲以後，慢慢開始認識自己，發展出「自我」的概念，但是他的邏輯思維能力還沒有同時發展、或者發展的腳步跟不上「自我」意識的膨脹，在這種情況下，當他覺得「自我」的要求沒有被滿足的時候，又不知道要如何表達這種不滿、甚至完全不懂如何解讀自己的情緒，於是就本能的用很激烈的方式把不滿發洩出來。這就是爲什麽說情緒發洩是一種正常的階段性的發育現象。父母要耐心的引導孩子，幫助他認識自己的情緒，同時教會他如何表達自己的要求和控制情緒。一般來說，四歲以上的孩子，大吵大鬧式的情緒發洩會減少很多，到了五、六歲就幾乎沒有了。所以如果父母發現孩子已經超過四歲了，卻仍然動不動就大吵大鬧，甚至有變本加厲的情形，那麽就要特別注意，回想一下最近家裡是否有大的變故，或者檢討自己一直以來對待孩子的方式，也許有需要帶孩子尋找專家的幫助。
其次，父母要留意孩子發洩情緒的方式。一般來說，幼兒發脾氣伴隨著哭泣、尖叫、咆哮、和對安撫的抗拒，偶爾會出現一些暴力的行爲，比如丟東西、甚至打人。暴力行爲是特別需要引起家長注意的現象。如果孩子在最近幾次發脾氣的時候，有超過一半的次數都伴隨著暴力行爲，那麽家長一定要重視。首先父母需要反思一下，自己平時是不是有丟東西、打人的現象，小孩有樣學樣，很可能看到爸媽情緒崩潰的時候出現暴力行爲，他不知不覺就模仿起來了。如果家長調整了自己的行爲，也在孩子平靜的時候同他好好講道理，但孩子還是經常性的一發脾氣就打人，那麽他可能有更深一層的問題，需要兒童心理行爲專家的評估。另外，如果孩子在發洩情緒的時候，有傷害自己的行爲，家長更要十分小心，不可以讓這種勢態發展下去。
有些父母可能會問，孩子在公衆場合發脾氣是否正常? 如果孩子僅僅是分不清場合的話，這其實是正常的。在公衆場合怕丟臉這種意識，只有大孩子和成年人才會有，剛剛發展出自我意識的幼兒，是不會覺得在公共場合哭泣尖叫甚至躺在地上耍賴有什麽問題的。出現這種情況的時候，爸媽要冷靜，不要怕丟臉，要知道養過孩子的人見到這個場面，都會心有戚戚焉。如果孩子大鬧的是室內的公衆場合，父母可以把他帶到室外，在保證安全的情況下，讓他發洩完，再講道理，或者直接回家取消今天的活動，以作爲對不當行爲的懲罰。
第三，父母要注意孩子發洩情緒的頻率與持續時間。絕大多數的孩子都會有發脾氣的時候。比如近期一份針對 1500 名學齡前兒童的調查發現，高達 84% 的參訪兒童在研究開始前的一個月內發洩過情緒。但是，經常性的發洩（每個月有 10 到 20 天都會發脾氣，或者不止一次的一天發脾氣次數超過 5 次）則預示著孩子可能出現了心理發育和情緒控制方面的問題。再有，長時間的發脾氣，比如幾乎每次大鬧都要超過 25 分鐘，家長也要多加小心，因爲孩子不能靠自己、或者在家長的幫助下比較快的平靜下來，也有可能是孩子心理發育道路上的紅燈。
最近，美國精神醫學學會出版了最新修訂的「精神疾病診斷與統計手冊」第五版（The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，簡稱 DSM5）。DSM 是在美國與其他國家中最常用的診斷精神疾病的指導手冊。 DSM5 新增了一種病，叫做「破壞性情緒失調疾患」( disruptive mood dysregulation disorder，DMDD)，這正是針對那些高頻率、長時間、伴隨著暴力行爲的發洩情緒的兒童。DMDD 的定義引起了相當的爭議，但這同時也說明，醫療界對於兒童的情緒發育狀態也越來越重視了。父母一方面不必過度憂心孩子是否生了什麽心理疾病，另一方面要對孩子的情緒發洩問題保有足夠的重視。父母一旦疑心自己的孩子有過度發洩之嫌，先反思自己的行爲模式和家庭氛圍，並排除孩子過度疲勞或者身體染病的情況，再好好觀察、慢慢引導，情況始終不得好轉的時候，就要尋求專家的幫助了。
「我家小鬼，不知從什麼時候開始，只要一不順他的意，就大聲哭鬧，甚至躺在地上 "盧"，尤其是帶出門更會變本加厲，以為在公共場合我們就拿他沒轍，就會順他的意。一直就這樣大吵大鬧的，真的很頭痛...」。這樣的心聲，很多爸媽都很熟悉吧? 小孩子一歲以後，慢慢就會出現不同程度的大吵大鬧式的情緒發洩（tantrum），這種現象會在二到四歲之間達到頂峰。當父母想著自己的孩子怎麽變得這麽難以理喻的時候，會不會也同時疑惑：孩子發脾氣的方式和頻率，到底是不是正常的？
要釐清正常與異常的情緒發洩，首先需要認識情緒發洩是小孩子發育的一個階段性現象，與一個人發育階段不相符的情緒發洩現象就是不正常的。嬰兒在一歲以後，慢慢開始認識自己，發展出「自我」的概念，但是他的邏輯思維能力還沒有同時發展、或者發展的腳步跟不上「自我」意識的膨脹，在這種情況下，當他覺得「自我」的要求沒有被滿足的時候，又不知道要如何表達這種不滿、甚至完全不懂如何解讀自己的情緒，於是就本能的用很激烈的方式把不滿發洩出來。這就是爲什麽說情緒發洩是一種正常的階段性的發育現象。父母要耐心的引導孩子，幫助他認識自己的情緒，同時教會他如何表達自己的要求和控制情緒。一般來說，四歲以上的孩子，大吵大鬧式的情緒發洩會減少很多，到了五、六歲就幾乎沒有了。所以如果父母發現孩子已經超過四歲了，卻仍然動不動就大吵大鬧，甚至有變本加厲的情形，那麽就要特別注意，回想一下最近家裡是否有大的變故，或者檢討自己一直以來對待孩子的方式，也許有需要帶孩子尋找專家的幫助。
其次，父母要留意孩子發洩情緒的方式。一般來說，幼兒發脾氣伴隨著哭泣、尖叫、咆哮、和對安撫的抗拒，偶爾會出現一些暴力的行爲，比如丟東西、甚至打人。暴力行爲是特別需要引起家長注意的現象。如果孩子在最近幾次發脾氣的時候，有超過一半的次數都伴隨著暴力行爲，那麽家長一定要重視。首先父母需要反思一下，自己平時是不是有丟東西、打人的現象，小孩有樣學樣，很可能看到爸媽情緒崩潰的時候出現暴力行爲，他不知不覺就模仿起來了。如果家長調整了自己的行爲，也在孩子平靜的時候同他好好講道理，但孩子還是經常性的一發脾氣就打人，那麽他可能有更深一層的問題，需要兒童心理行爲專家的評估。另外，如果孩子在發洩情緒的時候，有傷害自己的行爲，家長更要十分小心，不可以讓這種勢態發展下去。
有些父母可能會問，孩子在公衆場合發脾氣是否正常? 如果孩子僅僅是分不清場合的話，這其實是正常的。在公衆場合怕丟臉這種意識，只有大孩子和成年人才會有，剛剛發展出自我意識的幼兒，是不會覺得在公共場合哭泣尖叫甚至躺在地上耍賴有什麽問題的。出現這種情況的時候，爸媽要冷靜，不要怕丟臉，要知道養過孩子的人見到這個場面，都會心有戚戚焉。如果孩子大鬧的是室內的公衆場合，父母可以把他帶到室外，在保證安全的情況下，讓他發洩完，再講道理，或者直接回家取消今天的活動，以作爲對不當行爲的懲罰。
第三，父母要注意孩子發洩情緒的頻率與持續時間。絕大多數的孩子都會有發脾氣的時候。比如近期一份針對 1500 名學齡前兒童的調查發現，高達 84% 的參訪兒童在研究開始前的一個月內發洩過情緒。但是，經常性的發洩（每個月有 10 到 20 天都會發脾氣，或者不止一次的一天發脾氣次數超過 5 次）則預示著孩子可能出現了心理發育和情緒控制方面的問題。再有，長時間的發脾氣，比如幾乎每次大鬧都要超過 25 分鐘，家長也要多加小心，因爲孩子不能靠自己、或者在家長的幫助下比較快的平靜下來，也有可能是孩子心理發育道路上的紅燈。
最近，美國精神醫學學會出版了最新修訂的「精神疾病診斷與統計手冊」第五版（The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，簡稱 DSM5）。DSM 是在美國與其他國家中最常用的診斷精神疾病的指導手冊。 DSM5 新增了一種病，叫做「破壞性情緒失調疾患」( disruptive mood dysregulation disorder，DMDD)，這正是針對那些高頻率、長時間、伴隨著暴力行爲的發洩情緒的兒童。DMDD 的定義引起了相當的爭議，但這同時也說明，醫療界對於兒童的情緒發育狀態也越來越重視了。父母一方面不必過度憂心孩子是否生了什麽心理疾病，另一方面要對孩子的情緒發洩問題保有足夠的重視。父母一旦疑心自己的孩子有過度發洩之嫌，先反思自己的行爲模式和家庭氛圍，並排除孩子過度疲勞或者身體染病的情況，再好好觀察、慢慢引導，情況始終不得好轉的時候，就要尋求專家的幫助了。
參考資料
文章
http://children.webmd.com/news/20071219/5-tantrum-red-flags
http://abnormaldiversity.blogspot.tw/2013/01/disruptive-mood-dysregulation-disorder.html
http://www.livescience.com/37473-temper-tantrums-dsm5.html
http://www.livescience.com/22800-normal-tot-or-problem-child-tantrum-frequency-holds-clues.html
http://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E7%96%BE%E7%97%85%E8%A8%BA%E6%96%B7%E8%88%87%E7%B5%B1%E8%A8%88%E6%89%8B%E5%86%8A
圖片
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